Вибрации храпа могут ускорять развитие апноэ сна
Храп принято считать главным образом неприятным звуковым симптомом, который мешает спать самому человеку и его близким. Однако новые научные данные показывают: механические колебания, возникающие во время храпа, потенциально способны не только сопровождать обструктивное апноэ сна, но и участвовать в прогрессировании этого заболевания.
Исследование ученых Университета Умео в Швеции указывает на возможную связь между регулярными вибрациями мягких тканей верхних дыхательных путей и нарушением работы мышечных клеток. Под воздействием повторяющихся колебаний меняются процессы выработки и использования энергии, из-за чего мышцы могут слабеть. В результате им становится труднее поддерживать просвет дыхательных путей во время сна, а риск их спадения увеличивается.
"Долгое время храп рассматривался преимущественно как симптом обструктивного апноэ сна. Но наши результаты позволяют предположить, что сами вибрации могут влиять на развитие заболевания: повреждать мышечную ткань и нарушать клеточный энергетический обмен", - отметил Фархан Шах, доктор философии и доцент кафедры медицинской и трансляционной биологии Университета Умео.
В рамках работы исследователи сопоставили результаты анализа образцов пациентов с данными лабораторного эксперимента. Для этого была создана специальная модель, имитирующая воздействие храпа на мышечные клетки. Ученые изучали, как повторяющиеся вибрации влияют на способность клеток воспринимать механическую нагрузку, регулировать производство энергии и сохранять нормальную жизнедеятельность.
Особое внимание уделили митохондриям - клеточным структурам, которые обеспечивают ткани энергией. Нарушение их работы способно снижать выносливость мышц и ухудшать восстановление. Если подобные изменения затрагивают мышцы глотки и мягкого нёба, дыхательные пути могут становиться более уязвимыми к обструкции в период сна.
Полученные выводы не означают, что любой храп неизбежно приводит к апноэ. Тем не менее постоянный громкий храп, особенно сопровождающийся паузами в дыхании, резкими пробуждениями, утренними головными болями и выраженной дневной сонливостью, требует медицинской оценки. В такой ситуации диагностика апноэ сна помогает определить частоту остановок дыхания, степень снижения насыщения крови кислородом и выбрать подходящую тактику.
Как отмечается в публикации о работе, понимание клеточной реакции на механические колебания может оказаться важным не только для изучения апноэ. Лаборатория вибрационной биологии Университета Умео исследует влияние физических нагрузок на ткани при раковой кахексии, старении, длительной неподвижности и профессиональном воздействии вибрации, включая синдром вибрационной болезни рук.
Само исследование проводилось в лаборатории, созданной при поддержке фондов Кемпе. Экспериментальную модель вибрационного воздействия разработал и проверил постдокторант Юйчэн Цянь совместно с технической командой. Научная работа под названием "Митохондриальная дисфункция в мышечных клетках, вызванная вибрациями храпа" опубликована в журнале *Mitochondrion*.
Практическое значение этих результатов заключается в том, что храп следует рассматривать не только как бытовую проблему. Он может быть сигналом нарушений дыхания и, вероятно, фактором, который поддерживает повреждение тканей верхних дыхательных путей. Поэтому попытки понять, как избавиться от храпа и апноэ сна, должны начинаться не с самостоятельного выбора средств, а с определения причины симптомов.
Тактика зависит от тяжести состояния. При легких формах врач может рекомендовать снижение массы тела, отказ от алкоголя перед сном, коррекцию положения тела, лечение заложенности носа и специальные упражнения. В отдельных случаях применяются внутриротовые устройства, удерживающие нижнюю челюсть в правильном положении. Комплексное лечение храпа особенно важно, если он сочетается с эпизодами удушья или остановками дыхания.
При подтвержденном обструктивном апноэ одним из наиболее эффективных методов остается современное лечение апноэ сна и изучение роли вибраций храпа. При среднетяжелом и тяжелом течении пациенту могут назначить СИПАП-терапию при апноэ сна: специальный аппарат подает воздух под заданным давлением и не позволяет дыхательным путям закрываться во время сна.
Важно не откладывать обращение к специалисту. Нелеченное апноэ связано с повышенной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему, нарушением концентрации, ухудшением памяти и увеличением риска аварий из-за сонливости. Чем раньше выполнена диагностика апноэ сна, тем выше вероятность подобрать эффективную терапию и предотвратить дальнейшее повреждение мышц дыхательных путей.
